Quando não for possível que o médico faça a avaliação do paciente a distância (por exemplo: quando for essencial a avaliação da otoscopia e a ausculta pulmonar) ou quando for necessário exame complementar para investigação do diagnóstico (por exemplo: exame de urina para suspeita de infecção urinária), o paciente será orientado a procurar por um atendimento presencial.
Caso sejam identificados sinais de gravidade em qualquer momento da avaliação, ele poderá encaminhar o paciente ao pronto atendimento presencial imediatamente, como em casos de desconforto respiratório, alterações no nível de consciência, desidratação, dor intensa ou persistente.